TEB MAV – Módulo de Análise da Variabilidade da Frequência Cardíaca

O que é:

O TEB MAV é um programa que realiza análises matemáticas dos intervalos entre batimentos cardíacos dentro de um intervalo de tempo.

O produto é denominado módulo porque não funciona isoladamente – ele deve ser instalado agregado aos programas básicos de operação dos eletrocardiógrafos TEB: o ECGPC adquirido a partir de junho de 2015 e o C30+ a partir de 2016.

O que faz:

Para executar sua função o MAV parte de uma gravação longa de ECG (usualmente a partir de 10 minutos) realizada pelo eletrocardiógrafo TEB utilizado. As análises matemáticas realizadas apresentam os seguintes resultados:

Resultados no Domínio do Tempo:

• Histograma dos valores medidos dos intervalos NN (intervalos RR considerados normais)
• SDNN (desvio padrão dos intervalos NN)
• SDANN (desvio padrão das médias dos intervalos NN, tomadas a cada 5 minutos)
• SDNNi
• RMSSD (raiz quadrada da média das diferenças dos intervalos entre batimentos sucessivos)
• NN50 (número de batimentos em que a diferença entre os intervalos anterior e próximo excedeu 50ms)
• pNN50 (proporção de batimentos em que a diferença entre os intervalos anterior e próximo excedeu 50ms em relação ao número total de batimentos)
• Índice Triangular
• Gráficos de Poincaré e de Poincaré Normalizado

Resultados no Domínio da Freqüência:

• Gráfico da Densidade Espectral de Potência
• Valores das Potências Espectrais nas faixas VLF (frequência muito baixa), LF (baixa frequência) e HF (alta frequência)
• Índice LF/HF

Relatório de Saída:

Operação:

A partir da gravação o programa permite:

• Delimitar o trecho útil através de barras que delimitam o início e o fim desejados
• Observar e eliminar intervalos suspeitos
• Alternar entre um ponto suspeito no tacograma e o respectivo intervalo no traçado do ECG
• Acrescentar texto de comentários ou laudo ao relatório de saída
• Observar em “zoom” os resultados no domínio do tempo e da frequência

Tela de operação – tacograma:

Tela de operação – ECG:

Para que serve:

A Variabilidade da Freqüência Cardíaca é um indicador do equilíbrio entre os sistemas nervosos Simpático e Parassimpático. Uma baixa variabilidade pode indicar um domínio Simpático, acarretando um maior risco de arritmias malignas e morte súbita.

Sua utilidade se estende da Cardiologia (onde pode ser um estratificador de risco de pós-infartados), à medicina do esporte e reabilitação física (onde serve de indicador de nível de treinamento).

Bibliografia:

Noções básicas de variabilidade da frequência cardíaca e sua aplicabilidade clínica – Rev. Bras. Cir, Cardiovasc. (2009) – pgs. 205-217

Heart Rate Variability Guidelines – European Heart Journal (1996) – pgs. 334-381

Use of heart rate variability to estimate LT and VT – Int J Sports Med (2008) – pgs. 652–657