Eletrocardiografia

TEB MAV – Módulo de Análise da Variabilidade da Frequência Cardíaca

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O que é:

O TEB MAV é um programa que realiza análises matemáticas dos intervalos entre batimentos cardíacos dentro de um intervalo de tempo.

O produto é denominado módulo porque não funciona isoladamente – ele deve ser instalado agregado aos programas básicos de operação dos eletrocardiógrafos TEB: o ECGPC adquirido a partir de junho de 2015 e o C30+ a partir de 2016.

Módulo de Análise da Variabilidade da Frequência Cardíaca (TEB)
Módulo de Análise da Variabilidade da Frequência Cardíaca (TEB)

 

O que faz:

Para executar sua função o MAV parte de uma gravação longa de ECG (usualmente a partir de 10 minutos) realizada pelo eletrocardiógrafo TEB utilizado. As análises matemáticas realizadas apresentam os seguintes resultados:

Resultados no Domínio do Tempo:

  • Histograma dos valores medidos dos intervalos NN (intervalos RR considerados normais)
  • SDNN (desvio padrão dos intervalos NN)
  • SDANN (desvio padrão das médias dos intervalos NN, tomadas a cada 5 minutos)
  • SDNNi
  • RMSSD (raiz quadrada da média das diferenças dos intervalos entre batimentos sucessivos)
  • NN50 (número de batimentos em que a diferença entre os intervalos anterior e próximo excedeu 50ms)
  • pNN50 (proporção de batimentos em que a diferença entre os intervalos anterior e próximo excedeu 50ms em relação ao número total de batimentos)
  • Índice Triangular
  • Gráficos de Poincaré e de Poincaré Normalizado

 

Resultados no Domínio da Freqüência:

  • Gráfico da Densidade Espectral de Potência
  • Valores das Potências Espectrais nas faixas VLF (frequência muito baixa), LF (baixa frequência) e HF (alta frequência)
  • Índice LF/HF

Relatório de Saída:

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Operação:

A partir da gravação o programa permite:

  • Delimitar o trecho útil através de barras que delimitam o início e o fim desejados
  • Observar e eliminar intervalos suspeitos
  • Alternar entre um ponto suspeito no tacograma e o respectivo intervalo no traçado do ECG
  • Acrescentar texto de comentários ou laudo ao relatório de saída
  • Observar em “zoom” os resultados no domínio do tempo e da frequência

Tela de operação – tacograma:

Tela de operação – ECG:

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Para que serve:

A Variabilidade da Freqüência Cardíaca é um indicador do equilíbrio entre os sistemas nervosos Simpático e Parassimpático. Uma baixa variabilidade pode indicar um domínio Simpático, acarretando um maior risco de arritmias malignas e morte súbita.

Sua utilidade se estende da Cardiologia (onde pode ser um estratificador de risco de pós-infartados), à medicina do esporte e reabilitação física (onde serve de indicador de nível de treinamento).

Bibliografia:

Noções básicas de variabilidade da frequência cardíaca e sua aplicabilidade clínica – Rev. Bras. Cir, Cardiovasc. (2009) – pgs. 205-217

Heart Rate Variability Guidelines – European Heart Journal (1996) – pgs. 334-381

Use of heart rate variability to estimate LT and VT – Int J Sports Med (2008) – pgs. 652–657

 

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